男女主角分别是陆轩苏可楠的现代都市小说《当代神医精品阅读》,由网络作家“陆轩”所著,讲述一系列精彩纷呈的故事,本站纯净无弹窗,精彩内容欢迎阅读!小说详情介绍:高口碑小说《当代神医》是作者“陆轩”的精选作品之一,主人公陆轩苏可楠身边发生的故事迎来尾声,想要一睹为快的广大网友快快上车:书中所涉均为真实医案,非我乱写。《中药太争气,能帮我治病开方》《能干的都干了,要我何用?》毕业于之江中医药大学的陆轩,穿越到一个对中医不太重视的平行世界,因为直言不讳得罪了科主任,被赶到了街道卫生院工作。原本觉得自己这辈子差不多已经到头的陆轩,发现自己竟然可以听到中药心声。“畏寒发热,全腹均有明显压痛及反跳痛,腰大肌征阳性……”【肠痈啊,这家伙也太倒霉了,当用下法泻下、攻逐、润......
《当代神医精品阅读》精彩片段
今天挂中医科号的人比往常要多,陆轩上午看了五六号人。
除了李芹雪的癃闭之证比较麻烦外,其他人倒都是一些常见的小病。
诸如感冒咳嗽一类的。
中医治疗这些病症,天生就没有什么优势,时效太慢,而且吃中药花的钱相对西药来说也要多的多。
就比如感冒,西药可能十几块钱就能搞定的事,中医往往一副药开出来,少说近百,多则两百都有可能。
不过相对来说,西药副作用大,往往治标不治本,
中药不同,虽然见效没西药那么快,但在治病的同时,也在固本,这是西药无法比拟的。
做完上午的病例回顾和记录,陆轩伸了伸懒腰,这才发现时间已经来到了十一点半,正是吃午饭的时候。
陆轩喝了口白开水,正打算起身,就看到王友庆在门口招手道:“小陆,走,吃饭去。”
“好的。”
陆轩连忙起身,将身上的白大褂脱下挂好,随即带上门跟王友庆下了楼。
食堂就在卫生院大楼的后面。
很快,两人就来到食堂。
卫生院食堂饭菜比不了区中医院,种类上差了不少,不过因为人少,基本上都是小锅饭菜,吃起来比区中医院的大锅菜味道要好不少。
一荤,半荤,再加上三个素菜,陆轩还跑去打了一碗番茄蛋汤。
宁可食无肉,不可食无汤。
两人打好饭菜,正找着位置,不远处,周丽婷举手招呼二人:“大叔,小陆,这边。”
“走,过去。”
王友庆也看到了程高雯和周丽婷两人,见两人朝他们招手,于是努了努嘴。
陆轩在哪吃都行,于是点头跟了上去。
“两位,你们交待的任务我可是完成了,晚上的夜宵能不能把小陆放倒,我可就交给你们了。”
刚坐下,王友庆就哈哈笑道。
周丽婷看着他道:“这种事情不应该是大叔你来做吗?”
王友庆翻了翻白眼:“得得得,就知道你会说这话,行,那交给我了。”
“嘿嘿!”
周丽婷笑了一声,转头看向陆轩:“小陆,今天中医科忙不忙?”
“一上午来了五六波人了,我看小陆这个月奖金恐怕不少,毕竟中医科就他一个人。”
陆轩还没接话,王友庆就笑着打趣道。
“五六波人?”
周丽婷愣了一下,随即有些惊讶道:“小陆你火了啊!咱们卫生院中医科最巅峰的时候,一天也就五六个人挂号。”
“厉害!”
周丽婷朝陆轩竖起大拇指。
“周姐,你们就别那我开涮了。”
“今天就是运气好,明天保不住一个人都没有。”
“小陆,你这可就小看自己了,从小孩误吞螺丝开始,你在附近的名声就已经打出去了,不说每天会有多少人挂你的号,看要说一天一个都没有,那我是不信的。”
王友庆在一旁也是认同的点点头:“小周说的不错,现在虽然一天最多也就不到十个人,可一旦张松的情况有所好转,你等着中医科的号被挂爆吧!”
“昨天院长找你提到助手的事,也是考虑到这种可能。”
“真要一天十几二十个人挂你的号,那抓药的事情就得交给其他人去做了。”
陆轩这才恍然大悟,原来院长说要给他配个助手,是已经考虑到这一点了。
“小陆,院长说要给你配个助手?”一直没说话的程高雯,听到这里突然间抬头问道。
陆轩虽然诧异,但还是点点头道:“昨天院长的确提过。”
“人员确定了吗?”
“这我就不知道了。”
一旁,王友庆插话道:“我听院长的意思,助手可能从外部招聘,咱们卫生院人虽然不少,可懂中药的一个都没有。”
“那岂不是来不及了?”
王友庆虽然好奇程高雯怎么对陆轩配助手这事如此上心,可也没多问,只是点头解释道:“嗯,找上面调配吧,中医院的恐怕也瞧不上咱们卫生院这小门小庙的,而且工资待遇也没中医院好,重新招聘需要的时间不短。”
说到这,王友庆转头看向陆轩:“到时候小陆你可能要自己先顶一段时间才行。”
“我没关系。”
程高雯却是听到这话后陷入沉思,也不知道在想些什么。
半个小时后,吃完饭,四人直奔各自的诊室休息。
现在是六月底,天气渐渐炎热起来,几人吃完饭倒是想出去散散步,只是刚出去没一会就被烤的掉头就回了卫生院。
陆轩回到诊室,坐了一会,将窗帘拉好,直接来到诊室旁边的休息室睡下。
下午一点二十分钟,烦人的闹钟在耳边响起刺耳的铃声。
陆轩没有什么起床气,可听到闹钟后,还是有些睁不开眼睛。
春困秋乏夏打盹。
在小床上躺了一会,用冷水洗了把脸,陆轩才回到工作岗位上。
一直等到下午近三点,也没有看到电脑弹出挂号信息。
陆轩没有在意,下午本身挂号的就少,这个无论是在卫生院还是大医院,情况都一样。
几乎所有的病人,都集中在上午。
这都已经成了约定俗成的习惯了。
原因嘛,有不少,不过最主要的还是,西医方面,很多检查都得在空腹下进行,而且只有上午能做,久而久之,大家也就养成了上午跑到医院看病的习惯。
卫生院下午没人,也就不足为奇了。
不过,又过了一会,陆轩的电脑页面上,突然间弹出的挂号信息引起了他的注意。
患者,李芹雪。
“是上午那位癃闭证患者……”
挂号信息弹出没多久,王胜玉就推着李芹雪走了进来。
“阿姨情况怎么样?”
陆轩起身问道。
王胜玉忙回道:“陆医生,跟您说的一样,我妈从下午开始就一直想要上洗手间,可就是出不来。”
“水蓄下焦,膀胱化气不行。”陆轩说了一句。
王胜玉听不懂,只能问道:“那该怎么办?”
“你稍等。”
陆轩示意王胜玉不用着急,自己则来到了中药房抓药。
湿热渍于胞门,脾气不得施化而溺窍闭塞,故小便涩痛,宜用通淋散。
不过此通淋散属于古方,一般适用于妊娠湿热,显然不适合做了直肠癌手术的李芹雪。
李芹雪的情况,更适合在原本的通淋散药方基础上进行增减,以桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、川牛膝、乳香组成新的药方。
通淋散配好,陆轩直接拿到煎药房进行熬煮。
随后又取了川连和肉桂,将其打成粉。
原本应该制成交泰丸,不过卫生院没有相关的设备,只能选择了粉剂,但效果一样,倒也不影响治疗。
不过,紧靠通淋散和交泰粉依旧不足以解决李芹雪癃闭问题。
通淋散气化有权,而胞门清肃,小便快利,交泰粉蒸动膀胱气化。
胞门清空,气动起来了,可没有出口也不行,这个时候,就得用止痉散配合麝香,以通下窍。
补中益气这一步,陆轩是能想到的,但下午的药方和治疗方案,他就没这份本事了,几乎都是来自心声。
全蝎、蜈蚣、麝香研成粉末后,陆轩又取了一瓶黄酒。
半个小时后,陆轩从中药房拿出煎好的通淋散和其他药让李芹雪服下。
服下过了半个小时,陆轩指着旁边的小床说道:“王女士,让阿姨躺上来。”
王胜玉虽然不知道陆轩想要做什么,可这个时候,也只能按照陆轩说的做。
李芹雪躺下后,陆轩拿来了艾条,按照它们说的温灸气海、关元近一个半小时。
温灸属于古老的疗法之一,属于针灸的一种,最适宜在夏天进行。不仅有利于养生,在中医理念中,更是作为“冬病夏治”的方法之一。
在这里,就是利用艾条放置体表的烧灼、温熨,借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,以达到温通经脉、调和气血、扶正祛邪,达到治疗疾病的功效。
《灵枢·官能》说“针所不为,灸之所宜”,《医学入门》亦说:“药之不及,针之不到,必须灸之。”
足可见温灸的作用有多大,也弥补了针灸不足的地方。
针灸,在中医临床和中医学中,都是必须科目。
不过以前陆轩并未实操过,这还是第一次。
当然,来到卫生院不到半个月的时间里,他已经经历了很多第一次。
做完这些,陆轩也是有些焦头烂额。
按照一群大佬说的,李芹雪这病倒是不难治,也不用像其他病症一样需要调理好几个月甚至更久,可却是很麻烦。
而且还不是一般的麻烦。
从上午的补中益气汤到下午三副药剂,再到刚刚结束的温灸,换成一些气力不足的老中医,这一套流程下来,恐怕也得累的气喘吁吁。
“陆医生,我妈她好了吗?”王胜玉有些紧张地问道。
陆轩想了想道:“现在也不早了,你们先行回去,四个小时后应该就能见知分晓。”
“四个小时?”王胜玉将这个时间牢牢记住。
千恩万谢下才带着一丝疑惑离开了中医科。
王胜玉推着李芹雪刚走不久,王友庆就出现在了门口:“那老太太什么情况?我看她上午来了一次,下午又来了,看你满头大汗的,很难治吗?”
“癃闭。”
王友庆:“......”
“说点我能听懂的。”
陆轩笑着解释道:“就是小便不畅,直肠癌手术后半个月都没小便了,市一院和九院都去过,也做过导尿,没弄好。”
“半个月没小便,这么严重?”
王友庆面露凝重:“想治好应该不容易吧,你要是没把握的话,最好不要乱来。”
“不难治,其实很容易,就是有些麻烦。”
王友庆眼睛都听大了。
不难治?
很容易?
有些麻烦?
你是怎么做到可以用这几个词来形容同一个病的?
而且,半个月没小便,小命都快要了,这叫不难?
那什么才叫难?
王友庆突然觉得,自己有必要重新审视一下眼前这个年轻人了。
晚上。
回到公寓,陆轩接到了季修文的电话。
“过两天我去市里请你吃饭。”
季修文当头来的一句话,让陆轩多少有些莫名其妙。
不过他听的出来,季修文心情挺不错的,难道是工作的事情有了转机?
想到这里,陆轩笑着问道:“这么高兴,恐怕是因为工作的事情吧?”
“你怎么知道?”
季修文语气中满是诧异。
“我怎么知道……”
陆轩撇撇嘴:“因为除了工作的事情,我已经想不到其他可能性了。”
“嘿嘿……”
季修文嘿嘿一笑。
“你换岗位了?”陆轩追问道。
“是,也不是。”
季修文想了想道:“怎么说呢,一时间也不知道该怎么跟你说,过两天我请你吃饭的时候当面聊,也说说你的事情。”
“我有什么好说的。”陆轩耸了耸肩,毫不在意。
事实上,他对现在的工作挺满意的。
院长胡美荞对他很看重,给了他极大的自由,几乎可以说要什么给什么了,真去了大医院还不一定有这待遇。
也许工资会多一些,社会地位会高一些,但工作上的自由度却是小了许多。
有时候陆轩甚至在想,也许留在卫生院也不失为一个好的选择。
至于什么振兴中医,靠他一个人根本就是不可能的事情。
陆轩心里也很纠结,不知道该如何抉择。
索性也懒得去想这方面的问题了,桥到船头自然直,以后的路怎么走,等走到的时候自然就知道了。
听到陆轩这话,季修文没说什么。
同学六年,他对陆轩的性格太了解了。
两人的性格都差不多,是那种不愿认命的人,嘴也是出奇的硬。
陆轩嘴上说着没什么好说的,可心里恐怕也不甘心一直留在卫生院被人家穿小鞋,每天累死累活的,任何临床经验都积累不了,更别说接触患者了。
“轩~”
“我明白,这事我不再提了,不过你放心好了,等哥们在新的地方站稳了脚跟,一定帮你打通渠道,把你也调过来。”
季修文信誓旦旦的说着。
陆轩愣了一下,恍然大悟,心中感动的同时,直接开口道:“不用,我现在的工作挺好的,我前两天还打算让你来我这边的,既然你已经找到了更好的,我就不提这茬了。”
去你那?
轩的嘴巴可是真硬啊!
不过,陆轩越是很说,季修文更是打定主意,到了新的地方,一定要跟那位陆医生搞好关系,打通渠道。
“对了,你这次调哪家医院吗?”
“区里的中医院还是市中医院?”
“还市中医院呢,陆轩,你也太高看我了。”
季修文有些无语道:“咱要是能进市中医院,县中医院的名额也不至于被别人抢了,这次也算是运气好,人家急着招人,我才赶上了趟,不然我恐怕也只有在中药房待的命。”
不是市中医院?
那就是区中医院了。
陆轩恭喜道:“修文,那可恭喜你了,熬了半年,也算是熬出头了。”
“到现在连患者都没接触过,别提熬出头了,什么时候咱有本事独自坐诊的时候,再说这话还差不多。”
“会有机会的。”
“我也觉得会有机会。”
季修文满是认同,随后道:“这周末我去市里租房子,周一正式上班,到时候约一下。”
“行,到时候再说。”
“那就这么定了。”
两人商量好,这才挂断电话。
“又跟那个陆轩打电话?”见儿子一脸高兴,李琴兰忍不住问了一句。
“嗯。”
季修文点点头道:“我想过几天喊着轩一起吃顿饭,到时候再跟他说说换工作的事情,一直在卫生院总不是办法,要是能遇到好的医生,愿意提点两句倒也没什么,可我听他那语气,虽然一直跟我说没什么,我想恐怕也只是强颜欢笑罢了。”
“那你打算怎么办?”
季修文想了想道:“先把自己工作稳定下来吧,到时候跟卫生院的医生搞好关系,看看能不能把陆轩也调过来。”
李琴兰点点头道:“可以是可以,不过这事不能着急,不要让人家觉得你自以为是,自己进去没多久,就想着带其他人过去。”
“妈,我知道。”
听到这话,李琴兰没多说什么,儿子的性子她还是知道的,做事还算稳重,没有把握之前大概率不会去做。
跟季修文结束通话,陆轩则是沉默了许久。
卫生院这边要招助手,他其实挺希望季修文能过来帮他的,毕竟现在季修文本身就不如意,在县中医院中药房抓药,还不如来他这帮他,两人一起成长。
不过,那是之前。
现如今,季修文有了更好的选择,再让人家来卫生院就有点强人所难了。
一旦提出来了,只会让对方为难。
到那时候,季修文是来也不是,不来也不是,总不能让人家放弃区中医院的工作,跑到这没人来的卫生院吧。
再加上胡美荞那边也招到了人,难不成让人家不要来?
一念至此,陆轩也彻底放弃了让季修文过来帮忙的想法了。
……
周五。
当陆轩来到卫生院的时候,就看到了门口张贴的关于中医科的一些通知。
不少来提前排队挂号的患者,正围在那里议论纷纷。
新的规则,有人反对,也有人觉得这样挺好的,不需要在抓药方面耽误太长的时间。
不过规定这种东西,有人同意就会有人反对,没办法让所有人都认可。
最让大家在意的,还是卫生院从下周开始提供代煎药服务。
很多患者家里其实是没有煎药的东西,也不会煎中药。
煎中药,其实也是一门学问。
有的需要先煎,有的需要后煎,有的则是在最后几分钟才能放进去,有的得分开煎,煎错了,药力就大不一样,对治病也有着极大的影响。
这还只是其中之一,还有一个原因就是,在家煎药极其不方便,中药味太浓烈,影响左邻右舍。
在外面找煎药房代煎药吧,还会担心对方会不会把贵重的中药拿走,可卫生院就不一样了,起码这种事情不需要担心。
对绝大多数患者来说,代煎药服务绝对是一项福音。
“陆医生早。”
“早啊,陆医生。”
不少人看到陆轩的那一刻,都是笑着打招呼。
“大家早。”
大家的热情让陆轩多少有些不太适应,毕竟只是刚刚毕业没多久的学生,初入社会,被一大群人围着,可做不到像王友庆那般游刃有余。
到了中医科,陆轩这才松了口气。
“感觉如何?”
王友庆饶有兴趣的看着陆轩。
陆轩愣了一下,随后才明白王友庆这句话背后的意思,无奈道:“太热情了。”
“以后就习惯了。”
王友庆笑了笑,以陆轩现在的名气,这种事情以后每天都会遇到,习惯只是迟早的事情。
……
陆轩来到中医科,就看到中医科诊室的大门已经开了,走进去一看,发现苏可楠早就到了。
“早。”
陆轩愣了一下,打了声招呼。
苏可楠红着脸,微微点头:“水给你打好了。”
陆轩这时候才看到了桌子上已经倒好的一杯茶水,转过头,看向了苏可楠:“谢谢。”
“不……不用谢,都是我应该做的。”
苏可楠受宠若惊般的连连摆手。
她今天穿着一件深紫色的小衬衫,衬衫上有深色的花格,是淡淡的小玫瑰。立领、领口和袖口都覆盖着薄薄的薰衣草花边,像一层薄薄的棉花糖一样缠绕在衬衫上,秀雅绝俗,自有一股轻灵之气,少女感十足。
坐在那,怯生生的模样像是一道独特的风景,如空谷中的幽幽兰花,似如水月色里的洞箫声声,轻颦浅笑的韵味让人回味无穷。
陆轩目光恍惚,直到苏可楠提醒声在耳边响起,他才回过神来。
“要提前开始吗?”
陆轩昨天跟她随口提过一句提前开诊的事,没想到苏可楠竟然还记着。
“嗯,开始吧。”
陆轩本来是打算先去打好水的,没想到苏可楠已经打好水了,自然能早点开诊就早一点,哪怕多看一个患者也是好的。
陆轩穿好白大褂,趁着还没患者进来,他转头问了一句:“昨天的几个病案你回去看了没?”
“看了。”
“有什么不懂的地方吗?”
“有。”
“有也没关系,以后接触的病例多了,自然就懂了。”
苏可楠下意识的抬头看着陆轩,眼睛眨了眨。
被苏可楠盯着,陆轩多少也有些尴尬,不过倒不是他不想解释,只是有些地方他自己都还没搞清楚,怎么跟人家解释?
总不能乱说吧?
好在,就在气氛有些僵住的时候,第一名患者走了进来。
患者名为刘邵。
刘邵走进来就将挂号单放在了桌上,然后将手放在了脉枕上,直愣愣的盯着陆轩,却并未说自己到底得了什么病,身体哪里不舒服,似乎有意考校陆轩的医术。
这还是陆轩第一次遇到这么有性格的患者,一时间倒是愣了一下,不过很快就反应过来,顺手就搭在了刘邵的脉上。
一息六至,这是脉数?
陆轩皱了皱眉。
他记得《脉经》中有这么一句话:“数脉,一息六至”。意思就是说脉搏来去快速,一呼一息脉搏跳动六次,或六次以上,应指轻快。
数脉的速率较快,其产生的机理,无外乎外邪侵袭,或人体自身的阴阳失调,导致人体的精血,津液不足,也就是阴气虚,则阳气就相对偏亢。
阳亢则化为火热之邪,火热之邪驱迫,必然导致气血运行加快,故脉搏搏动次数增加,从而呈现出数脉。
而数脉为阳脉,主热证,多为君,相火亢盛为患。
由于火热扰心,轻则烦躁不安,重则心神逆乱而谵语,这是数脉常有的证候。
可这种脉象若是出现在小儿身上,又属于正常脉象,因为小儿为“纯阳之体”,脏腑清灵,生机旺盛,气血流畅,故血行流利,脉搏跳动较快,特别是四五岁的儿童,脉搏可达一息八至,六到十多岁的儿童,脉搏一息六至,均不可作病脉来论。
另外,正常人因体力活动、饮酒或咖啡、或由于情绪激动也可致心脏跳动加速,呈现一定时间内的数脉,但这种情况不作病脉论。
而眼前的刘邵,年纪已经五十多,陆轩也没从对方身上闻到丝毫酒气,显然跟这些没有任何关系,那就说明,刘邵身体上出了问题。
不过,仅仅只是右手脉数,却不足以判断刘邵的病症。
“左手。”
陆轩不动声色的说道。
刘邵配合的将右手拿开,伸出了左手。
陆轩轻轻按压,并未感受到跟左手一样的情况,甚至感受不到左手的脉搏跳动,只好用力下压,这时候才感受到了刘邵的左手脉搏。
陆玄脑海中很快就有了判断,脉沉伏,若不用力,很难感受到脉搏,或者说极其的微弱,几乎没有,而这种时候就需要须重按至肌肉之下。
因此,《脉语》中便有一句话:“沉自肌肉之下得之”。《诊宗三昧》也有言:“沉脉者,轻取不应,重按乃得,举指减少,更按益力,纵之不即应指”。
“脉左沉伏,右沉数,会是什么病症?”
陆玄紧皱眉头,下意识地看了眼刘邵,张了张嘴,本能的想问问情况,可见对方的态度,到了嘴边的话又是咽了回去。
不问,不只是因为怕问了对方不说,还有一个原因就是,他判断不了,不代表心声做不到。
他见识浅薄,可这群大佬,数千年来,接触过的病症太多了。
数不甚数。
看来这次咱们这位陆医生遇到麻烦了啊!不说任何病征,单靠把脉想要判断其证,怕是行医数十年的老中医都很难做到。
能不能判断,就看陆医生能不能想到那两句话了。
哪两句?
患者左右手脉象虽然不同,可也有相同之处,那便是都属沉脉,《金匮要略》
卷中·水气病脉证并治十四中便有言:脉得诸沉,当责有水,身体肿重。这说明患者体内存水。
当然,仅靠这个还不能作出判断,但若是记得另外一句话,脉沉者有留饮,基本上就能缩小病症的范围了。
脉沉者有留饮,说明患者存在口渴的症状,可我看此人,身体并未肿重,反而显得消瘦,极有可能是因为尿多,尿多,口渴,消瘦,再观对方嘴唇干裂,怕是消渴之症。
消渴?
陆轩脸上一抹异色浮现出来。
这个词,一般人可能听不懂,从字面上去理解,可能会以为是口渴一类的病症,可这两个字却是属于中医术语。
用西医的话来解释,那就是糖尿病。
而且,从脉象来看,刘邵的糖尿病可能还不轻。
只是,陆玄这副异色落在刘邵眼里,却无疑让他有些失望,现如今的中医,都是沽名钓誉之辈罢了。
之前听别人说裘市街道卫生院中医科的陆医生医术了得,他想着就来试试,可现在看来,没有西医那些检查单,一样判断不了他到底得了什么病。
想到这里,刘邵抽回了手,起身就准备走人。
这病,不看也罢!
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